Structural Brain Alterations in Individuals Post-COVID-19: A Systematic Review / Alteraciones Estructurales Cerebrales en Individuos Post COVID-19: Una Revisión Sistemática

SUMMARY: Although COVID-19 is primarily considered a respiratory pathology, it has been observed to impact other bodily systems, including the nervous system. While several studies have investigated anatomical changes in brain structures, such as volume or thickness post-COVID-19, there are no comprehensive reviews of these changes using imaging techniques for a holistic understanding. The aim of this study was to systematically analyze the literature on brain changes observed through neuroimaging after COVID-19. We conducted a systematic review according to PRISMA guidelines using Web of Science, Scopus, Medline, Pubmed, Sciencedirect, and LitCOVID. We selected studies that included adult patients during or after COVID-19 development, a control group or pre-infection images, and morphometric measurements using neuroimaging. We used the MSQ scale to extract information on sample characteristics, measured anatomical structures, imaging technique, main results, and methodological quality for each study. Out of 1126 identified articles, we included 19 in the review, encompassing 1155 cases and 1284 controls. The results of these studies indicated a lower volume of the olfactory bulb and variable increases or decreases in cortical and limbic structures' volumes and thicknesses. Studies suggest that brain changes occur post-COVID-19, primarily characterized by a smaller olfactory bulb. Additionally, there may be variations in cortical and limbic volumes and thicknesses due to inflammation or neuroplasticity, but these findings are not definitive. These differences may be attributed to methodological, geographical, and temporal variations between studies. Thus, additional studies are required to provide a more comprehensive and quantitative view of the evidence.

Aunque el COVID-19 se considera principalmente una patología respiratoria, se ha observado que afecta otros sistemas corporales, incluido el sistema nervioso. Si bien varios estudios han investigado los cambios anatómicos en las estructuras cerebrales, como el volumen o el grosor posteriores a la COVID-19, no hay revisiones exhaustivas de estos cambios que utilicen técnicas de imágenes para una comprensión holística. El objetivo de este estudio fue analizar sistemáticamente la literature sobre los cambios cerebrales observados a través de neuroimagen después de COVID-19. Realizamos una revisión sistemática de acuerdo con las pautas PRISMA utilizando Web of Science, Scopus, Medline, Pubmed, Sciencedirect y LitCOVID. Seleccionamos estudios que incluyeron pacientes adultos durante o después del desarrollo de COVID-19, un grupo de control o imágenes previas a la infección y mediciones morfométricas mediante neuroimagen. Utilizamos la escala MSQ para extraer información sobre las características de la muestra, las estructuras anatómicas medidas, la técnica de imagen, los principales resultados y la calidad metodológica de cada estudio. De 1126 artículos identificados, incluimos 19 en la revisión, que abarca 1155 casos y 1284 controles. Los resultados de estos estudios indicaron un menor volumen del bulbo olfatorio y aumentos o disminuciones variables en los volúmenes y espesores de las estructuras corticales y límbicas. Los estudios sugieren que los cambios cerebrales ocurren después del COVID-19, caracterizados principalmente por un bulbo olfatorio más pequeño. Además, pueden haber variaciones en los volúmenes y grosores corticales y límbicos debido a la inflamación o la neuroplasticidad, pero estos hallazgos no son definitivos. Estas diferencias pueden atribuirse a variaciones metodológicas, geográficas y temporales entre estudios. Por lo tanto, se requieren estudios adicionales para proporcionar una visión más completa y cuantitativa de la evidencia.

Rama muscular hipertrófica de la arteria recurrente radial (Cuerda de Henry) en relación con el ramo profundo del nervio radial: reporte de caso / Hypertrophic muscular branch of radial recurrent artery (Leash of Henry), in relation to the deep branch of radial nerve: case report

La arteria recurrente radial nace en el extremo proximal de la arteria radial y desde ahí asciende oblicuamente para anastomosarse con la arteria colateral radial, entregando en ese trayecto una serie de ramas para los músculos cercanos. Dicha arteria junto con sus ramas fueron descritas (por su importancia en abordajes quirúrgicos) por Arnold K. Henry como "the radial leash". Actualmente en clínica se utiliza el nombre "leash of Henry" para referirse a una o más ramas musculares de la arteria recurrente radial, sobretodo cuando cuando se encuentran en relación con el ramo profundo del nervio radial, pudiendo llegar a causar compresiones de dicho nervio en algunos casos. Se realizó una descripción de caso de una leash of Henry atípica, encontrada en una muestra cadavérica del laboratorio de anatomía de la Universidad Católica del Maule, de sexo masculino y nacionalidad chilena. La arteria encontrada corresponde a la rama de mayor calibre de la arteria recurrente radial, que se dirige directamente al músculo extensor de los dedos, dibujando un trayecto horizontal y cruzando por anterior al ramo profundo del nervio radial. Esta hallazgo difere a lo descrito por Henry y otros autores más recientes, y por lo tanto aporta información potencialmente útil a la hora de realizar procedimientos quirúrgicos que requieran un abordaje posterior o lateral de la cabeza del radio, como también descompresiones del nervio radial en esta zona.

The radial recurrent artery originates at the proximal end of the radial artery and from there ascends obliquely to anastomosing with the radial collateral artery. It gives off several branches for nearby muscles on its path. This artery along with its branches were described (due to its importance in surgical approaches) by Arnold K. Henry as "the radial leash". Currently, in clinical terms, the name "Leash of Henry" is used to refer to one or more muscular branches of the radial recurrent artery, especially when they are in relation to the deep branch of the radial nerve, and may cause compression of the nerve in some cases. A case description of an atypical Leash of Henry was found, found in a Chilean, male cadaveric sample of the anatomy laboratory, Universidad Católica del Maule. The artery corresponds to the branch of greater caliber of the recurrent radial artery, which goes directly to the extensor digitorum muscle. It draws a horizontal path and crosses the deep branch of the radial nerve anteriorly. This finding differs from what was described by Henry and other more recent authors. Therefore, this is potentially useful information when performing surgical procedures that require a posterior or lateral approach to the radius head, as well as radial nerve decompressions in this area.